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省会居民医保定点限制取消

居民参保后,可根据自身的病情需要,任意到一个医保定点医疗机构就医

河北维权网  2008-6-16 22:50:19

 记者王井堪报道 从6月16日起,省会石家庄的城镇居民医保个人首诊定点的限制将被取消,居民参保后,可根据自身的病情需要,任意到一个医保定点医疗机构就医,将更有效地保证居民得到及时有效的治疗。
    城镇居民医保政策开始实施之初,就曾有业内人士提出,城镇居民医保,主要是解决居民的住院和大病医疗问题,采取干预措施强制居民在指定的基层机构看病,不符合居民参保的意愿。而且,这种情况在实践中不断得到印证:省会的张女士说,她的女儿就有过一次就医受限制的经历。2008年2月初,不满三岁的女儿摔伤导致右手骨折。按照当时参加医保时约定的定点医院,她只能让女儿入住石家庄市二院。可张女士的丈夫是省三院的大夫,家就住在医院的后邻,如果可以选择到省三院住院,无论住院医疗还是家人送饭探望,都比去市二院要便捷,但这道首诊限制门槛却挡住了他们到省三院就医的路……
    省会的李先生是位律师。他说,去年省会推出居民医保后,他对比居民医保和商业保险规定后,认为单就患者就医的选择性而言,居民医保远不如商业保险灵活,包括从事灵活职业的妻子和儿子,全家一致同意继续参加商业保险。李律师说:“目前取消了医疗定点限制,顺应居民的需求,体现了以人为本的执政方略,将大大激发居民参加医保的积极性,首先我会很坚定地为全家人参保。”这代表了省会一大部分居民的心声。
    石家庄市医保局的一位负责人说,当初推定居民个人首诊定点制度,其目的是为了充分利用基层的医疗卫生资源,避免小病大养,减少浪费,但从实践的情况看,居民医保主要是解决居民的住院和大病医疗,若采取干预措施强制居住在基层医疗机构看病,不符合居民参保的初衷。开放就医定点,顺应市民呼声和需求,符合当前的实际情况。
    这位负责人指出,医疗资源的合理利用和患者的合理分流,有利于提高医疗机构的技术水平和服务质量,石家庄市医保局要求辖区各县(市)要在参保手续的办理上尽量简化程序,本着方便、快捷、高效的原则为参保居民提供服务;对本地居民就医的选择,转诊外地就医手续的办理上提供方便。
  

责任编辑:彭海峰   编辑:王一然 田玉虎

  

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